立ちくらみやめまいがするので、病院に行っても貧血ではない。一体何が原因なのでしょうか？

◆目次◆

1． 隠れ貧血とは

2． 症状

3． 原因

4． 対処法

5．まとめ

1． 隠れ貧血とは

よく耳にする貧血とは血液が薄くなった状態を言います。ヘモグロビン濃度が成人男性で13g/dl、成人女性で12g/dl未満をさします。
一方、隠れ貧血は潜在性鉄欠乏貧血とも呼ばれ、体の中の鉄が不足している状態のことを言います。ヘモグロビン濃度は正常ですが、体内に貯蓄されているフェリチン（鉄分の貯蔵）という数値が足りない状態を言います。フェリチン測定による貯蔵鉄分の推定基準範囲は25ng/ml～250ng/ml未満とされています。
食事から摂取した鉄はほとんどがヘモグロビンになり余った鉄がフェリチンとして貯蔵されます。

2．症状

・立ちくらみ・めまい
・倦怠感
・慢性的な肩こり・頭痛
・食欲が落ちる
・気分の落ち込み
・イライラ
・胃腸の不調
・肌荒れ
・抜け毛
・顔色が悪い
・眠れない
・脚がムズムズする

3． 原因

・女性は、月経時に赤血球に含まれる鉄も一緒に排出されます。
・偏食や減量により必要な鉄を摂取していない場合。
・悪性腫瘍など、特に消化管の腫瘍が原因により気付かないうちに出血している場合。
・胃や腸管を切除手術している場合は鉄の吸収が難しくなります。
・出血を伴う病気（胃がん・胃潰瘍・大腸がん・痔など）。
・妊娠中は胎児が鉄を必要とするため、妊婦の利用できる鉄が減ってしまいます。

4． 対処法

日本人の女性は鉄不足と言われており、欧米の女性と比べるとおよそ１/２しか摂取できていないそうです。
１５歳～４９歳女性の鉄の推奨量は1日10.5mgに対し、３～４mg不足しています。あと少し、食事で意識的に鉄を摂取しましょう。

鉄を多く含む食品（100gあたり）

※ひじきは、これまでは鉄が多く含まれるとされてきましたが、製造方法によって鉄含有量が異なることも示されているそうです。
また、鉄瓶などでお湯やお茶を沸かして飲むこともお勧めです。
それでも体調が改善しない場合は、フェリチンを測定しましょう。
フェリチンは血液検査を行っている医療機関で調べることができます。調べる際には医師にフェリチンも含めて検査を希望することを伝えましょう。

5． まとめ

貧血と診断されたことのない方でも、立ちくらみやめまい・倦怠感で悩んでいる方は少なくないと思います。検査しても原因が分からない場合、病院でフェリチンを調べてもらいましょう。